心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。
症 状 1: 心率为 100 ~ 150 次/分,中毒性休克伴中毒性心肌炎或大面积烧伤时可快达 180 ~ 200 次/分;心律规整,其发生与终止以逐渐增快与逐渐恢复为特征
可能的疾病: 窦性心动过速
症 状 2: 突然发生或突然停止,自觉心悸、头晕,头颈部发胀、胸闷、乏力;发作持续时间可为数秒钟、数分钟、数小时乃至数日;心律绝对规则,心率多在 160 ~ 250 次/分
可能的疾病: 阵发性室上性心动过速
症 状 3: 发生和消失均极突然;发作期可短至数秒,也可长达数天;心率 160 ~ 220 次/分;发作时伴心前区不适、精神不安、恐惧感
可能的疾病: 阵发性心动过速
症 状 4: 器质性心脏病患者;心室率在 150 次/分左右,规则;压迫颈动脉窦或眼球心率可突然减慢
可能的疾病: 心房扑动
症 状 5: 心率固定在 20 ~ 40 次/分,颈静脉搏动频率多于心搏,且有巨大收缩波;或伴 Adams - Stokes 综合征发作史
可能的疾病: 完全性房室传导阻滞
症 状 6: 冠心病、心肌炎、心肌病等疾病;尤其有持续性、严重的心动过缓(窦性频率多< 50 次/分)史伴有头晕、晕厥,运动及药物不能使窦性心率增加到 90 次/分及以上;过缓性心律失常和过速性心律失常交替出现
可能的疾病: 病态窦房结综合征 ( 病窦综合征 )
症 状 7: 冠心病、甲状腺功能亢进性心脏病等病史;有突发或持续的心悸、胸闷等症状;心脏听诊心律绝对不齐,第一心音强弱不一,并有脉搏短绌(脉搏次数少于心率)
可能的疾病: 心房颤动
症 状 8: 冠心病、心肌炎、心肌病、电解质紊乱如高钾血症等病因;整齐的心律中突然有一间歇;可伴有心悸、心搏脱落感、乏力,脱漏频繁可发生晕厥
可能的疾病: 二度房室传导阻滞
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