肝肿大是临床十分常见的异常体征，是发现和诊断疾病的重要线索。一般在右侧肋缘下肝脏下缘不被触及，但体型瘦长的人在肋缘下也可扪及肝脏下缘（此时叩诊肝脏上缘多有相应的下移），正常肝脏表面平滑、柔软，边缘较锐、无触痛、肝区无叩击痛

　　症 状 1: 伴有中等度或高热，长期不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、伴有皮疹，或可伴有黄疸

　　可能的疾病： 传染性单核细胞增多症

　　症 状 2: 持续高热（稽留热或弛张热）、特殊中毒状态，显著的消化道症状，相对缓脉、肝脾肿大（质软、有压痛）、玫瑰疹，可出现黄疸

　　可能的疾病： 伤寒或副伤寒

　　症 状 3: 起病急，肝肿大与压痛、寒战高热（弛张热），右上腹疼痛（常在起病 2 ～ 3 周后肝区疼痛，压痛和触痛），轻度黄疸伴乏力、纳差、腹胀、恶心呕吐

　　可能的疾病： 急性细菌性肝脓肿

　　症 状 4: 反复发作的胆道感染史，畏寒、发热，右上腹痛并向右肩、后腰部放射，肝肿大、边缘不清、压痛，右上腹肌紧张、压痛，黄疸、尿色深、大便灰白色

　　可能的疾病： 急性梗阻性化脓性胆管炎

　　症 状 5: 长期原因不名的弛张热伴盗汗、消瘦、肝肿大、肝区胀痛、压痛或两上腹部疼痛、可向肩部放射，常合并有腹泻病史，对甲硝唑敏感

　　可能的疾病： 阿米巴肝脓肿

　　症 状 6: 中年以上男性，有进行性消瘦，出现原因不明发热、消瘦、肝区疼痛及进行性肝肿大，肝脏质地坚硬、表面不平整的结节或巨块、边缘钝而不整齐、有压痛

　　可能的疾病： 原发性肝癌

　　症 状 7: 起病急，有自限性发热、乏力、食欲减退、厌油及恶心呕吐，肝脏轻度至中度肿大、伴轻度触痛和叩击痛，或可出现黄疸，肝功能异常

　　可能的疾病： 急性病毒性肝炎

　　症 状 8: 急性病毒性肝炎病史，不同程度乏力、食欲减退、厌油，肝肿大、有压痛和叩击痛或伴有黄疸、肝掌、蜘蛛痣或脾肿大

　　可能的疾病： 慢性病毒性肝炎

　　症 状 9: 中年以上妇女，有明显的皮肤瘙痒，肝脾肿大，出现黄疸者可并发脂肪泻

　　可能的疾病： 原发性胆汁性肝硬化

　　症 状 10: 慢性病毒性肝炎病史，消瘦乏力、胃肠道症状（纳差、消化不良、恶心呕吐、腹胀、上腹不适或隐痛、大便不规则）、出血倾向、贫血，门脉高压症（脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张），肝脏质地坚硬，肝脏缩小

　　可能的疾病： 肝炎性肝硬化

　　症 状 11: 血吸虫病史，消瘦、乏力，脾大、门脉高压症（脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张、下肢水肿）肝左叶肿大明显

　　可能的疾病： 血吸虫性肝硬化

　　症 状 12: 心血管病史，肝区胀痛，肝肿大伴质硬但压痛不明显，黄疸，脾肿大，腹水，下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉反流阳性

　　可能的疾病： 心源性肝硬化

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