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毛发异常

http://www.jk10000.net     2006-01-05

  除手掌足底外,全身皮肤均有毛发生长,其中硬毛长、粗、硬而色浓,软(毳)毛短、细、软而色淡,毛发分布、类型因性别、年龄而异。毛发异常是指毛发的分布、数量、颜色和结构上的改变,临床上以毛发脱落(秃发)及多毛症较为常见和重要。

  症 状 1: 突然发病,为圆形或椭圆形、境界清楚、皮肤光滑的脱发区,表面无炎症现象,在脱发区的边缘处头发易拔脱,脱发区数目不定,大小不一,病程慢性,一般数月后头发可自然再生,再生的新发开始呈绒毛状,逐渐变粗变黑而恢复正常

  可能的疾病: 斑秃,俗称“鬼剃头”

  症 状 2: 儿童时期发病,病程缓慢,不能自愈,可形成永久性脱发,以黄癣痂、脱发、瘢痕为特点。黄癣痂开始于毛囊口,为炎症性丘疹或小脓疱,脓疱干涸后变成黄色痂皮,为圆形或不规则形,逐渐变厚呈碟状,直径可达 1cm ,有特殊臭味,痂中央有头发贯穿,头发干燥,失去光泽,变脆易折断,形成长短不齐的脱发区,头皮可发生萎缩性瘢痕

  可能的疾病: 黄癣

  症 状 3: 头一个月发展快(主要见于城市学龄儿童),以后静止,青春期可自愈,以白色鳞屑斑和病发周围有白色菌鞘为特征,开始为群集的毛囊性丘疹,很快扩展成片,境界清楚,表面有白色鳞屑,继续扩大,四周可出现小的卫星状损害,以后又可互相融合成更大斑片;病发失去光泽,发周有灰白色套状鳞屑包绕,病发常在长出头皮 5mm 左右就容易折断,残发易拔出

  可能的疾病: 白癣

  症 状 4: 病程慢性(多见于城市儿童),无静止期,可延长到成人期而不愈;头发刚露出头皮即折断呈黑点状,典型损害为散在性斑片,炎症较明显,边缘可有小水疱及少量痂皮

  可能的疾病: 黑点癣,简称黑癣

  症 状 5: 继发于头皮感染、物理性损伤、炎症或肿瘤性皮肤病,破坏毛囊而引起(常见有毛囊炎、疖、麻风、梅毒、带状疱疹、放射线照射、烫伤、烧伤、慢性盘状红斑狼疮、局限性硬皮病、扁平苔癣、皮脂腺痣、基底细胞癌等病症)

  可能的疾病: 可能是疤痕性秃发

  症 状 6: 家族史,在幼年发病,头发部分或全部缺如,或毛发稀疏、细短、色淡、干燥、和变脆,眉毛、睫毛和毳毛也可受累,或伴有指甲、牙齿、汗腺等相关器官的缺陷,常是许多遗传性疾病的重要表现或伴有其他发育异常

  可能的疾病: 先天性秃发

  症 状 7: 20 ~ 30 岁男性,秃发先从两侧前额发际开始,逐渐扩展至头顶部,秃发区头皮光滑,头发稀疏、细软,大部或全部脱落,但两侧颞部及枕部头发正常,病程慢性,可伴有皮脂溢出或脂溢性皮炎(女性则表现为额部及顶部头发稀疏,严重秃发少见)

  可能的疾病: 寻常性秃发

  症 状 8: 梳头、洗发时突然发现头发易于脱落、逐渐稀疏,秃发程度不等, 2 ~ 4 个月前有严重热病、分娩、精神刺激等因素,头皮及毛发本身无异常变化,半年左右可自愈(慢性全身性严重疾病如白血病、恶性淋巴瘤、结核病、营养不良、抗肿瘤药物和抗凝药物治疗后也可引起本病)

  可能的疾病: 休止期秃发

  症 状 9: 秃发表现为头发稀少、干燥、稀疏,同时伴有甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能减退症、甲状旁腺功能减退症、重症糖尿病等内分泌疾病,及其症状或体征

  可能的疾病: 内分泌性秃发

  症 状 10: 毛痣逐渐扩展,局部皮肤因慢性物理性损伤或炎症而抓挠、紫外线照射等引起局部皮肤增厚、充血及轻度多毛

  可能的疾病: 局限性多毛

  症 状 11: 除了掌跖外,出生时即表现为遗传性先天性全身毳毛长而明显,伴有牙齿缺陷 和齿龈纤维瘤

  可能的疾病: 先天性毳毛过多症(毛人)

  症 状 12: 在额部、眼睑、四肢有毛发增多,皮肤对光过敏,暴露部位长常有水疱、色素沉着、硬皮病样改变

  可能的疾病: 迟发性皮肤卟啉病

  症 状 13: 长期应用睾酮、肾上腺皮质激素、 ACTH 、蛋白同化激素、苯妥英钠等药物所致体毛增多(一般在停药半年以上可予逐渐恢复正常)

  可能的疾病: 药源性多毛症

  症 状 14: 全身多毛,伴有肢端肥大症、皮质醇增多症等内分泌疾病,及其症状或体征

  可能的疾病: 内分泌性多毛症

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